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健康之路20190504浅表性胃炎,萎缩性胃炎,胃癌,胃镜

来源:中央电视台健康之路 作者:养生铺

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年5月4日节目要点内容笔记,本期主题《消化之旅历险记》。做客专家:丁士刚、李渊、薛燕。主要内容:慢性萎缩性胃炎离胃癌有多远,胃癌高风险人群,胃镜的检查手段等。

慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎,又叫慢性非萎缩性胃炎,是临床上最为常见的慢性胃病。胃黏膜上出现糜烂、充血、红斑等。

慢性浅表性胃炎的胃镜表现

慢性浅表性胃炎的常见症状

上腹不适、饱胀、胀疼、胃部有烧灼痛,也有病人表现出恶心、反酸、嗳气等消化不良症状。

 

遇上慢性浅表性胃炎不要担心,如果出现了一些临床症状,要及时到医院就医。

慢性萎缩性胃炎是胃黏膜自然老化导致的,和年龄有关。调查显示,70-80岁的老年人中,出现慢性萎缩性胃炎的比例可高达60%-70%。

慢性萎缩性胃炎的胃黏膜表面明显不平,且颜色是红白相间,但以白色为主。

慢性萎缩性胃炎在胃体部和胃窦部都可能发生,但发生在胃窦部更常见。

胃癌的发生发展模式:正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异形增生→胃癌。

从慢性萎缩性胃炎到胃癌的年发生率只有0.1%,其中中重度的萎缩性胃炎患者、萎缩性胃炎伴有肠化生或者异型增生的患者属高危人群,要定期地进行胃镜检查。

建议大于40岁的风险人群要进行胃癌筛查,胃癌筛查包括血清学的筛查以及胃镜的检查。

胃镜是检查上胃肠疾病的重要手段,可以查出食管、胃、十二肠上段的病变。

胃部疾病的胃镜检查间隔时间:浅表性胃炎3年;萎缩性胃炎1年半;肠化生、轻度异形增生1年;中度异形增生3-6个月。如果是中度以上的异型增生,如重度异型增生、早期癌,医生建议进行内镜治疗。

常规胃镜检查时从口腔经过食管到胃,再到十二指肠完成上胃肠道疾病的检查;经鼻胃镜检查前需先对鼻腔进行局部麻醉,然后经鼻不经过舌根直接进到食管里;无痛胃镜实施前,需要经过专业医生严格的术前评估方可进行。

胃癌早期发现治愈率高达90%以上,如果胃癌到了进展期,五年生存率不到10%。专家提醒胃癌风险人群一定要早做胃镜检查。

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