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健康之路:刘鹏,下肢动脉粥样硬化闭塞症,跛行-20190615

来源:中央电视台健康之路 作者:养生铺养生网整理

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年6月15日节目要点内容笔记,本期主题《血管病了真要命》。做客专家:中日医院副院长主任医师——刘鹏。主要内容:下肢动脉血管堵塞的四个阶段,发生下肢动脉闭塞常见的手术方式等。

下肢动脉闭塞

腿部疼痛走走停停,要当心下肢动脉闭塞。间歇性跛行是下肢动脉发生动脉样硬化,造成血管狭窄、闭塞、缺血的典型症状,如果不及早诊治,严重时可能造成截肢,甚至威胁生命。

动脉硬化斑块的形成

三高等因素引起脂质在血管壁沉着,逐渐形成动脉硬化斑块。随着斑块的增大,下肢动脉血管开始逐渐出现狭窄。

下肢血管狭窄发生的位置不同,疼痛的部位和症状也不同。狭窄的部位越高,出现的症状越晚,甚至没有症状;狭窄的部位越低,出现症状的时间越早、几率越高,病情越严重。

如果是膝关节处狭窄,表现出来的就是小腿肌肉疼痛;如果是腿的分叉处,表现出来的就是一走路屁股就疼;如果是大腿根部狭窄,表现出来的就是大腿肌肉疼痛。

下肢动脉血管堵塞的四个阶段

如果血管堵塞小于50%,表现出来就是患者腿部力量不足,会觉得腿疼、腿麻,需药物治疗同时配合功能锻炼;

如果血管堵塞50-70%之间,患者会出现间歇性跛行,腿部汗毛仍然存在,腿部颜色正常,此时治疗效果最好;

如果血管堵塞80-90%之间,患者会出现静息痛,此时腿部血管病变范围越来越长,建立的侧支循环越来越少,下肢血管的闭塞程度越来越重,需要及早接受专业治疗;

如果血管堵塞100%,就属于血管堵塞晚期又叫坏疽期,患处红肿热痛、缺血同时存在,此时腿部严重缺血会变成紫色,如果还造成了足脚尖坏死,有可能截肢甚至危及生命!

下肢血管病变检查

通过超声检查可以检测出下肢血管病变。

下肢动脉血管狭窄高发人群

  1. 年龄大
  2. 吸烟
  3. 三高人群

年龄越大,血管动脉硬化越严重。抽烟对血管的危害是巨大的,香烟中的成分能严重损伤血管壁、血管内膜,加重、加快动脉硬化发展的速度。三高,尤其是高血压,如果高血压控制不好,得动脉硬化的几率特别高;高血脂高血糖同样是危险因素,合并的危险因素越多,动脉硬化进程越快,严重程度越重。

下肢动脉闭塞的治疗

发生下肢动脉闭塞常见的手术方式是球囊扩充和介入治疗。

球囊扩充

球囊扩充是通过穿刺送一根导管进入血管中,穿过血管闭塞的病变位置,然后扩张球囊,将闭塞得血管撑起来,使血流通畅,腿部疼痛即可消失。

介入治疗

介入治疗是通过穿刺送一根导管进入血管中,在斑块所处位置放置支架,将斑块挤压掉,血管即可开通,腿部疼痛消失。

长期坚持有氧运动

日常生活中,长期坚持有氧运动,如游泳、走路等能够帮助腿部建立侧支循环,缓解腿部血管狭窄带来的腿疼。

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