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张立山,咳嗽,脾胃虚弱,阴虚,风寒20190906健康之路

来源:中央电视台健康之路 作者:养生铺

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年9月6日cctv10视频及要点内容笔记,本期主题《久咳不愈莫小视》。做客专家:北京中医药大学东直门医院主任医师——张立山。主要内容:咳嗽不一定是肺出了问题,治疗儿童咳嗽注意事项,阴虚咳嗽的原因等。

咳嗽不单是肺的问题

咳嗽不单单是肺的问题,五脏六腑都可能会导致咳嗽,不同的咳嗽可能对应的五脏也不同。

脾胃虚弱导致的咳嗽

脾胃虚弱可能导致咳嗽,表现为咳中带。脾胃虚弱容易造成食物难以被消化吸收,残留的物质在人体内上渍于肺,影响肺的宣发肃降从而导致咳嗽。

“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”——《黄帝内经·素问·咳论》

脾胃虚弱的人饮食

脾胃虚弱的人,需少吃油腻、寒凉的食物,以免加重脾胃负担导致咳嗽加重。针对脾胃虚弱引起的咳嗽,建议服用六君子丸。人参、白术、茯苓甘草这四味药益气和中、药性平和,可以帮助脾胃虚弱的人健脾益气。陈皮半夏两味药可以化痰止咳。六味药合在一起标本兼治,对治疗脾虚、咳嗽、咳痰疗效卓著。

儿童咳嗽多与脾胃虚弱有关

中医认为儿童咳嗽多与脾胃虚弱有关,这是因为儿童脏腑娇嫩、行气未充。

治疗儿童咳嗽需注意以下两点

一、不能盲目止咳,一咳嗽就使用抗生素等药物治标不治本。

二、 清热解毒、清热化痰类的止咳化痰药物慎吃,因为这些苦寒药物有可能导致患儿脾胃进一步受损。

肺部不适引起的干咳

肺部不适会引起“干咳”。干咳无痰或干咳少痰,且咳痰黏连、难以咳出,同时伴有咽痒,多是因为肺阴亏虚引起的,中医又称之为内燥。

爱吃辣、爱喝酒、经常熬夜等习惯,容易消耗人体阴津导致阴液不足、肺阴亏虚,出现肺气上逆引起咳嗽。此外,阴虚时容易生火,虚火扰动、肺气上逆也可能咳嗽。

麦门冬汤

中药中的麦门冬汤可以起到滋阴润肺、清热止咳的作用。

  1. 麦冬有滋阴润肺、生津利咽的作用;
  2. 半夏偏燥,与麦冬配合使用可以化痰止咳;
  3. 人参、甘草、粳米、大枣这四味药健胃生津、补益肺脾。

此六味药结合使用,可以治疗阴虚燥热、肺气上逆的咳嗽。

肺部不适引起的寒咳

肺部不适也会引起“寒咳”。寒邪导致的肺寒咳嗽。容易出现流鼻涕、打喷嚏等症状,且病情遇冷会加重。

“形寒饮冷则伤肺”,意思是风寒通过皮毛进入到肺,使肺的宣发肃降失常从而导致咳嗽。

风寒感冒与风寒咳嗽

另外,肺开窍于鼻,风寒通过口鼻也能入肺,导致咳嗽。此外,饮冷则伤肺,手太阴肺经起于中焦,从脾胃发出进到肺里,喝冷饮时寒气会循着经脉侵袭到肺,导致咳嗽。

风寒感冒和风寒咳嗽情况类似,如果病人主要症状为咳嗽,全身的症状不严重则可能是肺寒的咳嗽,推荐使用通宣理肺丸。

这个方子除了疏风散寒以外,麻黄、苦杏仁、桔梗、枳壳、前胡能够恢复肺的宣发肃降功能,适合治疗风寒袭肺、肺气上逆导致的咳嗽。

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