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骨碎补的功效及作用

来源:未知 作者:生活养生

 【性味与功效】

味苦,性温。功效:补肾强骨,续伤止痛。

【传统应用】

主治肾虚腰痛,腰酸耳鸣;肾虚久泻;骨折损伤,筋骨酸痛;风湿痹痛。

本药常用于以下传统方剂:①骨碎补丸(《本草汇言》):骨碎补、熟地、山莱萸、丹皮、茯苓、泽泻,治肾虚耳鸣、耳聋;②骨碎补散(《太平圣惠方》):骨碎补、自然铜、虎胫骨(现已禁用)、败龟版、没药,治疗金疮,伤筋断骨,痛不可忍。

【主要成分】

骨碎补含柚皮苷、北美圣草苷、β-谷甾醇、丁二酸,尚含内酯、多糖酸盐、淀粉、双氢黄酮苷。

【药理作用】

(一)补肾强骨:本药能促进骨对钙的吸收,提高血钙和血磷水平,有利于骨钙化和骨盐形成。骨碎补提取液对鸡胚骨原基的钙磷沉积有明显的促进作用,提高组织中酸性磷酸酶的活性,促进蛋白多糖的合成,抑制胶原合成。

实验性骨性炎症大鼠用骨碎补水煎剂灌胃,连续3个月,可改善软骨红细胞的功能,推迟细胞退行性变,降低骨关节病病变率,对骨关节病有良好的治疗作用。

(二)抗药毒:本药补水煎剂对卡那霉素和链霉素所致的毒副反应有明显的解毒功效,可减轻卡那霉素对耳蜗的毒性作用,对药物的耳毒性有一定的预防作用,保护肾脏,可减少卡那霉素对肾脏的损害。

本药所含的双氢黄酮苷可明显抵消或减弱异巴比妥对小鼠的催眠作用。异巴比妥钠主要在肝中被肝药酶所代谢,双氢黄酮苷对肝药酶有诱导作用,可能是通过激活肝药酶.分解了异巴比妥钠。因此骨碎补为一味保肝解毒药。
(三)降血脂、抗血栓和强心: 骨碎补多糖酸盐、甾体内酯和双氢黄酮苷均有降低血清胆固醇的作用。尤以多糖酸盐的作用更为突出。对家兔实验性高胆固醇有显著的降低作用。在降脂的同时,不引起组织中胆固醇升高。并且有抗动脉样硬化的作用。电镜观察,多糖酸盐的降脂机制,是由于多糖酸盐具有保护肝和肾上腺细胞器的作用,改善了细胞内胆固醇的代谢过程。

其另一活性成分――甾体内酯能降低血清甘油三酯的含量,对胆固醇无影响。

本药提取液有降低兔血小板聚集的功效。

骨碎补双氢黄酮苷有强心作用,能使兔心肌收缩力增加,心律规整,是直接作用于心肌,而非神经系统。

【临床应用】

1.防治链霉素、卡那霉素对耳、肾的毒副反应。

2.治疗类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松症。

3.骨碎补酊剂外用治疗鸡眼、疣、斑秃。

4.防治某些西药的肝毒性。

【剂量与用法】

药典剂量:3~9g。

临床常用剂量:6~12g。

大剂量:15~30g。

使用方法:水煎服,浸酒服,外敷。

【临床体会】

骨碎补有四大功用:治疗耳鸣、补钙、降脂、保肝解药毒。

(一)关于治疗耳鸣:

骨碎补传统用于治疗耳鸣和外伤。《本草纲目》记载“治耳鸣及肾虚久泄”。中医理论肾开窍于耳。耳鸣辨证大多为肾虚。骨碎补对药物引起的耳毒性损害有减毒作用,故可治疗药源性耳呜耳聋,也可治疗中老年人的神经性耳鸣。

中医治疗耳鸣耳聋的名方是耳聋左慈丸,但效果并不理想,在补肾的基础上加入骨碎补对减轻耳鸣能增效。神经性耳鸣和药源性耳鸣者都能使用之。

(二)治疗关节炎和提高钙、磷水平: 老年性骨关节炎、骨质疏松、骨质增生和慢性类风湿关节炎,中医辨证是肾虚风湿,这方面的中药和方剂很多,效果都比较好。但对较顽固的,肿胀的,有积液的,就比较难治。骨碎补具有抗细胞退行性变,抗骨关节炎症,提高血清钙磷水平,促进骨对钙的吸收等作用,因此在复方中加入骨碎补,有助于减轻疼痛,消除肿胀,促进积液吸收。长期服用能保护骨质,延缓骨的退变老化,比服用保健性的钙片更加有效。

(三)关于降脂:

骨碎补具有明显的降低胆固醇和甘油三酯的作用,并有抗动脉粥样硬化和强心的作用。传统本草书上没有这方面的记载。现代临床上也没有引起重视。这可能是由于中药降脂药较多,而高脂血症病人大多湿热较重,骨碎补药性较温,辨证上不相适宜。本药用于降脂方面时需要选择病人,骨碎补只能用于内热不重的病人,或者与清热降脂药同用。

(四)关于解药毒
骨碎补能激活肝药酶,减轻或解除药物对肝脏的损害,有保肝解毒的作用。许多西药和免疫抑制药大多有肝毒性,长期使用能使转氨酶升高。临床可用骨碎补防治,并与保肝降酶中药女贞子、败酱草、柴胡等同用。长期服用中草药的病人,为了防止某些中草药的肝毒性,可在复方中加入本药。

(五)使用时的注意点:

本药药性温热,用于阳虚和寒湿者为宜。骨关节慢性炎症性疾病患者,寒热虚实常常交杂在一起,治疗也是虚实温凉并用的。骨碎补可与川断、补骨脂同用。如感到太热,可与生石膏、生地等同用;或者在原来已经有效的处方中加入骨碎补可以增效。

《本草纲目》等有用骨碎补治疗牙痛的记载。后人评说用于寒湿和虚火牙痛者为宜,对有外邪实火也就是急性感染之牙痛者不宜使用。

【副作用】

(一)传统文献

《本草纲目》:无毒。

(二)临床观察

骨碎补无毒。在常规剂量内水煎服一般没有不适反应,长期服用也没有明显副作用。药性温热,内热较重的人服后内火更大,会引起齿浮、咽痛、口干、便秘等不适反应。

骨碎补

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