程钢炜,青光眼,视野缺失,视神经20191228健康之路

来源:中央电视台健康之路 作者:养生铺

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年12月28日视频及要点内容笔记,本期主题《小心视力被“偷走”》。做客专家:北京协和医院眼科副主任医师——程钢炜。主要内容:青光眼导致视力模糊的原因,哪些人易患青光眼,青光眼的治疗等。

青光眼的发病原因

视神经是眼球最核心的结构,承担着信号收集、传导的作用。视神经对压力非常敏感,当眼部压力升高,就可能对视神经造成损害,从而影响视觉传导。

青光眼的发病因素有很多,但是最主要的一个因素就是压力,而这个压力的改变很多人自己是感受不到的,所以有些人早期没有任何症状,视力也可能不会有任何变化,而更可怕的是青光眼对视力造成的损伤,不可逆转。

视神经

青光眼好发人群

青光眼在任何年龄段都可能发生,并且在到了中年之后(四十岁以后),患青光眼的风险还会增加,超过40岁,应当每年进行眼科检查。研究报告显示,高度近视患者的青光眼发病率是正常人的2-3倍。

眼压测试青光眼的方法

在放松的状态下,轻闭双眼,用双手食指触摸自己的额头、鼻尖,嘴唇,感受它们的硬度;然后将双手食指轻放于上眼睑,轻轻触摸自己的眼球,将触感与额头、鼻尖,嘴唇的触感进行对比:如果发现眼球的软硬程度和自己的鼻尖软硬程度相似,说明眼压正常;如果眼球的软硬程度和嘴唇软硬程度相似,说明可能存在眼压过低;如果眼球的软硬程度和额头的硬度相似,说明可能存在眼压过高,有引起青光眼的风险。

注意

测试过程中不能使劲挤眼睛;如果无法放松眼睛,可以让眼睛轻轻地向下看,再进行触摸。

观察虹膜

角膜罩着虹膜,共同组成了眼球的最前界限-前房。正常人的虹膜是平坦的;如果虹膜拱起,前房会变浅,不仅光线会被阻挡无法穿透,同时还意味着房水流出的通道会变窄,不仅会产生压力,还可能会造成青光眼。

站在镜子前,眼睛往前看,同时用手电筒沿着自己的外眼角往前扫,当瞳孔、虹膜全都被照亮时,通过镜子观察前房:如果发现远端的虹膜藏在黑暗区域里,无法被照亮,说明被测者的眼睛存在青光眼的患病风险,需尽早就医。

视野缺损

视野是青光眼判断和随诊的重要指标。当压力压迫视神经时,视神经最先受害,所以周边视野会先出现模糊或缺损等问题,然后缺损区域逐渐向中央扩展。通过视野检查,如果发现有视野缺损的情况发生,就说明被测者存在青光眼的患病风险。

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