健康之路:孩子早熟的危害,正常初潮年龄20210111傅君芬

来源:中央电视台健康之路 作者:养生铺养生网整理

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2021年1月11日节目视频及要点内容笔记,本期主题《别把孩子催熟了》。做客专家:浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科主任医师——傅君芬。主要内容:性早熟的危害,性早熟的治疗等。

性早熟案例-9岁月经初潮

小美是一个9岁的小女孩,刚上二年级,身高突然长了一大截,一下子成为了班上最高的女孩。妈妈为此也十分开心,周围的人也常常夸赞小美个子高、长得好看。周末放假,小美说肚子痛。小美妈妈发现,小美已经发生了月经补潮。这可把妈妈吓坏了,原来小美的乳房早已发育,妈妈却一直没有注意。于是妈妈赶紧带小美去医院检查,检查结果发现,小美的骨龄竟达到了12岁,被诊断为性早熟,预估成年后身高不足1米5。

性早熟的危害

性早熟最直接的危害就是会影响身高,因为性激素最容易让骨龄提前,特别是雌激素。性早熟不仅会影响孩子成年后的身高,还会导致生殖系统的早衰。国际上还有相关研究证明,性早熟还会提高生殖系统相关肿瘤的发病率。

性早熟的定义

如果女性在8周岁之前出现第二性征(如:女孩乳房开始发育)或女孩在10岁前月经出现初潮,男孩9岁前睾丸增大,就被定义为性早熟。女孩性早熟比较容易直观的被发现,男孩的性早熟则比较隐匿,因为很少有家长去注意孩子睾丸的大小。没有发育的睾丸只有花生米大小(4毫升以下),开始发育后的睾丸能达到成人大拇指大小。

我国女性中位数初潮年龄为12.35到12岁半之间,男性一般在14岁以后出现第二性征。

女孩生长发育曲线图

(图:正常女孩生长发育曲线图)

男孩发育时间和特征

(图:男孩发育时间和特征)

判断孩子性早熟的风险

影响性早熟的因素很多,其中最关键的一条就是“遗传”。了解母亲的初潮时年龄,父亲初次遗精的时间或变声的时间,通过判断父母的发育年龄可以看出是否会给孩子带来性早熟危机。父母双方如果有一方发育早,孩子因为遗传因素出现性早熟的风险就会增高,如果父母双方都是性早熟,则孩子出现性早熟的风险会更高。

儿童体重指数

家长应关注儿童体重指数,研究表明儿童肥胖和性早熟密切相关。性早熟的发病机制是下丘脑-垂体-性腺轴提前启动,肥胖会使下丘脑中发育的一股势力更加旺盛从而导致性发育的启动。孩子过量摄入牛奶会增加性早熟风险。

性早熟治疗

若儿童出现性早熟症状,应及时到专科医院,请医生诊治,如果是中枢性性早熟,可通过性发育抑制药物进行治疗,待发育年龄都匹配时,停止治疗。

健康之路20200111

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