健康之路:牛皮癣-银屑病20210525

来源:中央电视台健康之路 作者:养生铺养生网整理

以下内容为中央10套健康之路2021年5月25日节目视频及要点内容笔记,本期主题《磨人的牛皮》。做客专家:北京大学人民医院皮肤科主任、主任医师,教授,博士生导师——张建中。主要内容:银屑病的发生及判定,银屑病为什么会有并发症,银屑病的治疗等。

什么是牛皮癣

银屑病过去叫牛皮癣,因为带了“癣”字,很多人觉得是一种传染病,因为一般的癣是因为真菌感染引起的,由真菌感染引起的癣是可以通过亲密接触传染的。牛皮癣实际上是一种由于遗传和免疫引起的皮肤病,患病后虽然能看到红斑、鳞屑,但是它没有病原体,既没有细菌,也没有真菌和病毒,所以银屑病不会传染的。

银屑皮发病原理

我们的皮肤可以分为三层,最外面的是表皮,在它下面的是真皮,最底下的是皮下组织。银屑病主要的病变发生在表皮,由于皮下组织免疫的反应,表皮增生很快,正常人的皮肤新陈代谢从最底层到最上面需要28天,而银屑病患者只需要4天,由于速度发展太快导致细胞还没死亡就已经到达最顶层,所以就变成了鳞屑,银白色的鳞屑就是过早死亡的角质形成细胞脱落以后的表现。这个过程反反复复,被人称为“不死的癌症”。

银屑皮发生在表皮层

银屑病是一种慢性炎症性的系统性疾病,不仅皮肤上会出现斑块,血管内皮上也会出现样斑块。现在发现不光是皮肤的斑块里有炎症性的细胞因子、各种炎症细胞,在动脉的斑块里也有出现。所以发生代谢性的疾病和银屑病是有着必然的联系。

银屑病的发展

银屑病的发生,最基本的是患者有银屑病的基因,外伤是一个诱因 。90%以上的人都是从1-2个皮疹开始,这些皮疹慢慢长大,皮疹的数量逐渐增多,增多的皮疹互相融合成大块,有些严重的皮损融合后面积可以达到全身的80%-90%。有的人会在全身红的基础上,会出现很多小的脓疱。红皮病型的银屑病和脓疱型的银屑病,都是面积非常大。

银屑病皮损面积占体表面积不超过3%,为轻度;如果皮损面积在3%-10%之间,为中度;超过了10%,就是重度。

如何判断银屑病

判断疹子是否是银屑病,首先可以通过轻轻挠的方式看是否有白皮掉下来;第二步是刮,看底下是不是半透明、鲜红色膜样的结构,然后再把薄膜轻轻地刮掉,看是否出血。

生物制剂

生物制剂是精准的靶向治疗,它只针对引起银屑病的炎症因子,而不会伤害到其它细胞。

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