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菟丝子

来源:网络 作者:养生铺养生网整理

【性味与功效】

味辛、甘,性平。功效:补肾固精,养肝明目。

【传统应用】

主治肾虚腰酸腰痛,耳呜,目糊;阳痿遗精早泄,小便频数,淋沥不尽;带下,久泄等病症。

【传统方剂】

五子衍宗丸(《丹溪心法》):菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子车前子,治疗早泄、精冷、妇人不孕;

②小菟丝子丸(《景岳全书》):菟丝子、石莲肉、茯苓山药,治疗夜梦遗精;

③菟丝子丸(《本草纲目》):菟丝子、麦冬,治疗小便赤浊;

④菟丝子丸(《济生方》):菟丝子、肉苁蓉、牡蛎、附子、五味子、鹿茸鸡内金、桑螵蛸,治疗小便多,甚至失禁;⑤茯菟丸(《太平惠民和剂局方》):

菟丝子、茯苓、石莲肉,治疗白浊、遗精。 傅青主《产后编》的保产无忧丸、《医学衷中参西录》的寿胎丸以及治疗目暗不明的石斛夜光丸中,都有本药。

菟丝子

【主要成分】

主要含黄酮苷类槲皮素和甾醇类等成分。

1.黄酮苷类 菟丝子含槲皮素、槲皮素葡萄糖苷、紫云英苷、菟丝子苷、金丝桃苷等。

2.甾醇类含胆甾醇、豆甾醇、菜油甾醇。

【药理作用】

(一)增强免疫功能和抗氧化

菟丝子醇浸膏能增强腹腔巨噬细胞吞噬功能。

菟丝子能提高体液免疫功能,显著提高烧伤小鼠血清溶血素水平,改善脾淋巴细胞对刀豆素的增殖反应,使增大的脾脏容积缩小,使烧伤所致的免疫抑制恢复到正常水平。

五子衍宗丸中的菟丝子对大鼠心、肝、脑匀浆的脂质过氧化物有显著的抑制作用,有抗衰老作用。五子衍宗丸具有的抗氧化和增强免疫功能的作用均与菟丝子有关。

(二)对平滑肌

菟丝子浸剂和菟丝子酱油对离体豚鼠已孕未孕子宫有兴奋作用。菟丝子浸剂能使离体豚鼠子宫产生节律性收缩,但并不增加张力。

(注:菟丝子酱油,是济南一家酿造厂用菟丝子为原料制作的酱油。) 菟丝子能使麻醉犬肠肌运动受到抑制。

(三)抗癌和抗白内障

对艾氏腹水癌有抑制作用.抑制癌细胞DNA的生物合成,并随剂量增加而增强。

能延缓半乳糖性白内障的发展,有抗白内障作用。

【临床应用】

1.治疗胎动不安症。

2.治疗阳痿和男性不育症。

3.治疗乳糜尿。

4.治疗白癜风,用菟丝子全草外敷。

5.治疗原发性肝癌。

【剂量与用法】

药典剂量:6~12g。

临床常用剂量:6~12g。

大剂量:15~30g。

使用方法:水煎服,研末入丸、散吞服。

【临床体会】

(一)关于强壮补益

菟丝子性能平和,可作为老年人补益之品.与枸杞子、灵芝等同用,经常水煎服,既不清热,又不生火。可以增强免疫,抗衰老,增进健康,延年益寿。菟丝子配合川断、杜仲可治疗腰酸,是强壮的效果,不是止痛的作用。

(二)关于补肾育子

中医肾的概念比较宽泛,比较宏观,包括泌尿生殖系统、内分泌系统、免疫功能、遗传因素等方面,所以补肾就包括了许多作用。那么,菟丝子发挥的是哪种作用呢?

补肾药大多与增强体内内分泌功能有关,但菟丝子的药理作用没有这方面的报道。 菟丝子在《本草纲目》中“主茎中寒,精自出,溺有余沥”,有l3个附方,其中直接与泌尿生殖有关的有3方:白浊遗精l方,小便淋沥l方,小便赤浊l方。其他尚有3方与肝肾虚损有关,阳气虚损1方,腰膝疼痛l方,肝伤目暗l方。朱丹溪的五子衍宗丸主治的也是精冷、早泄。

从古代记载中分析,菟丝子和五子衍宗丸之补肾育子,主症为淋浊遗溺,精冷腰酸。这些症状大多是男性泌尿生殖系统的慢性疾病,包括前列腺炎,前列腺肥大,附睾、精囊腺慢性炎症等所引起的阳痿、早泄、少精、死精等男性性功能减退症,不育症。

传统也用治于女性不育症。

现临床为治疗男女不育症的常用药,也是治疗前列腺慢性疾病的常用药,剂量大一些才能有效。其药理机制尚不清楚。用增强免疫、抗衰老以及兴奋子宫等作用是不能解释的。

菟丝子在古代方剂中作为君药的较少,最有名的是五子衍宗丸。菟丝子及五子衍宗丸在治疗男性病时药力一般,尚不够有力。

(三)关于抗白内障

本药传统用治于目暗不明。中医理论认为目暗不明是由于肝肾亏损,精血不足,不能荣目所致,治疗需益肝肾,补精血。现知本药有抗白内障功效,对老年性的或使用皮质激素引起的早期玻璃体混浊,可常服菟丝子、石斛、枸杞子等来防治。

(四)关于使用方法

本药的加工方法,《本草经集注》提出“宜丸不宜煮,得酒良”,《得配本草》提出“补’肾气,淡盐水拌炒;暖脾胃黄精汁煮;暖肌肉,酒拌炒;治泄泻.酒米拌炒”。在《本草纲目》本药附方中有11个内服方.其中有10个是丸方和末方,而且有10个方子用酒。可见古代使用本药时绝大多数是丸药吞服,很少水煎服。现处方中感到药力不足,可能与使用方法有关。

【副作用】

(一)传统文献

《本草纲目》:无毒。

(二)毒理试验

1.ID50:菟丝子酊剂小鼠皮下注射的LD50为2.456g(生药)/kg。
2.毒性反应小鼠连续口服菟丝子酱油42天未见异常。

3.病理检查大鼠口服菟丝子酱油70天,病理检查肾间质有轻度浸润改变。 说明菟丝子的毒性很小。

(三)临床观察

菟丝子无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或在30g以下水煎服或浸酒服,也没有明显副作用。

 

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